外用类固醇药膏

多年来外用类同醇药膏如去羟米松(desoximetasone)一直是干癣的第一线药物,它可以减轻发炎、瘙痒并减少角质细胞堆积。口前有各种强度的类固醇药膏,强度越高的类固醇,产生副作用的机会也越高,包括烧灼感,皮肤刺激、干燥、青春痘、皮肤变薄、血管扩张、肤色变白等。轻度到中度的干癣应该使用弱一点的类固醇药膏,而把最强的类同醇药膏用来治疗严重的干癣。

治疗时呵以先用强效类固醇如囟倍他索(halobetasol)把干癣的病灶褪去,之后只要在周末使用就可以避免复发。另外一种强效类固醇是莫米松(mometasone.Elocon).每天只能使用一次,但效果却比其他类固醇药物还要好,而且发生严重副作用的可能性更低。这些药物在停用之后都不太会引发荷尔蒙的问题。
如果类固醇擦拭的范围越大,产生副作用的机会也越高,在长期使用后,人体会逐渐产生抗药性,所以当治疗停止后,干癣就可能再次复发。效力较弱或中度的类固醇适合短期治疗,疗程在2至4周之间。因为治疗时间有限制,因此可以避免一些类固醇治疗常见的副作用,比如胶原蛋白分解和皮肤变薄。外用类固醇药膏的治疗效果比维生素D3药膏、免疫抑制剂吡美莫司或他克莫司的要好,但后者长期使用时副作用比类固醇要小。类同醇药膏还有一个缺点,就是持续使用的效果会越来越差。

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